Lidando com a personalidade limítrofe com antidepressivos

Um estudo patrocinado pela Universidade de Chicago testará a eficácia do Lexapro (escitalopram), um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), no tratamento de personalidade limítrofe (BPD) . Como um SSRI, Lexapro pertence à classe mais comumente prescrita de medicamentos antidepressivos . Nos últimos anos, o uso de antidepressivos se expandiu para incluir condições de dor crônica, síndrome do intestino irritável e outros problemas de saúde mental distintos da depressão. No estudo atual, os pesquisadores pretendem mostrar que os antidepressivos podem reduzir os pensamentos de automutilação em indivíduos com DBP. O estudo está atualmente recrutando indivíduos do sexo masculino e feminino com idades entre 18 e 40 anos que não fizeram um SSRI nos últimos dois meses.

Como uma condição de saúde mental, o BPD nem sempre foi levado a sério. Muitos terapeutas simplesmente viam as pessoas com problemas de personalidade limítrofes como casos difíceis, em vez de exemplos de uma condição específica, mas pouco compreendida. Pessoas com borderline geralmente respondem mal às terapias tradicionais, talvez levando à estigmatização prejudicial do TPB (Kernberg e Michels, 2009). Recentemente, no entanto, o TPB está entre os problemas de personalidade mais intensamente estudados.

Embora ainda haja mais incógnitas do que conhecidas, o reconhecimento do TPB como uma condição legítima com base biológica e psiquiátrica está firmemente estabelecido. Os tratamentos aprovados incluem personalizados terapia cognitiva comportamental , medicamentos ansiolíticos e, em alguns casos, doses baixas de medicamentos antipsicóticos. Uma abordagem ideal, de tamanho único, ainda não foi descoberta. Por causa das manifestações variáveis ​​da condição, tal abordagem pode nem mesmo existir.

Auto-aversão, auto-mutilação , e pensamentos suicidas, infelizmente, são bastante comuns em pessoas com diagnóstico de TPB. O estudo da Universidade de Chicago incluirá um grupo de controle com placebo e um grupo experimental. Ambos os grupos passarão por oito semanas de tratamento, com o grupo experimental recebendo de 10 a 20 miligramas de Lexapro.

A principal medida de desfecho do estudo será a ideação de automutilação; os pesquisadores esperam que o grupo experimental relate muito menos pensamentos de automutilação. Uma segunda medida de resultado será sintomas de depressão . Os métodos de gravação do estudo consistirão em diários eletrônicos para cada participante e entrevistas terapêuticas semanais.

Apesar da montanha de pesquisas e investigações clínicas, ainda há um longo caminho a percorrer no tratamento do DBP. Os terapeutas estão em busca de métodos que garantam a melhora a longo prazo dos sintomas dos pacientes. Mesmo as melhores intervenções de hoje, muitas vezes, fornecem apenas sucesso de curto prazo. Como o risco de automutilação e suicídio é muito real nessa população, o Estudo da Universidade de Chicago, com sorte, oferecerá uma visão sobre como reduzir esses resultados.

Referências:

1. Kernberg, O., & Michels, R. (2009). Transtorno de personalidade limítrofe. The American Journal of Psychiatry, 166 (5), 505-508. Recuperado em 25 de maio de 2012 do banco de dados da ProQuest.
2. Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs) no transtorno de personalidade borderline - Visualização do texto completo - ClinicalTrials.gov. (n.d.). Home - ClinicalTrials.gov. Recuperado em 25 de maio de 2012, em http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01103180?cond=%22Personality+Disorders%22&rank=11

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