O que é TDAH? O que é ASD? Como saber a diferença

Pode parecer que uma criança que tem dificuldade de se concentrar e completar tarefas deva ser facilmente distinguida de outra que está tendo problemas em torno da percepção sensorial e da comunicação social.

Mas, como muitos descobriram, os sintomas bem conhecidos e, portanto, mais facilmente reconhecíveis de déficit de atenção hiperatividade , ou TDAH, podem ser sinais de espectro do autismo ou ASD - e vice-versa. Se você está preocupado que seu filho possa estar exibindo sinais de TDAH ou TEA, pode ser frustrante ou desanimador não saber com certeza.

“Com crianças e até adolescentes, os sintomas de uma variedade de distúrbios costumam se sobrepor, o que às vezes pode dificultar o diagnóstico preciso de distúrbios específicos”, diz Carey A. Heller, PsyD, especialista em tópicos do f-bornesdeaguiar.pt. “Uma entrevista clínica cuidadosa e, muitas vezes, testes formais são os melhores métodos para observar sintomas específicos e tentar determinar sua causa”.

Testes formais à parte, Heller, que tem experiência em trabalhar com crianças e adolescentes diagnosticado com TDAH e TEA em Bethesda, Maryland, observou alguns critérios gerais de distinção:

• No indivíduos com TDAH, dificuldades de atenção, hiperatividade e autorregulação costumam ser os principais problemas de apresentação. Dificuldades em situações sociais e convivência com [colegas e] pais costumam ser uma questão secundária.
• Em indivíduos com TEA de alto funcionamento, as dificuldades em situações sociais e de convivência com outras pessoas costumam ser os principais problemas. Quaisquer dificuldades com atenção, hiperatividade e autorregulação parecem secundárias. No entanto, problemas de autorregulação podem ser uma grande dificuldade para indivíduos com TEA de alto funcionamento.

O que é TDAH?

A hiperatividade do déficit de atenção é uma condição de neurodesenvolvimento comum caracterizada por desatenção, hiperatividade e impulsividade. Algumas pessoas com TDAH podem exibir mais desatenção, enquanto outras podem ser predominantemente hiperativas; em muitos casos, as pessoas com TDAH podem apresentar esses comportamentos simultaneamente.

Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que 11% das crianças entre 4 e 17 anos foram diagnosticadas com TDAH em 2011, e é mais comumente diagnosticado em meninos do que em meninas. Crianças e adolescentes que apresentam dificuldade em manter o foco nas tarefas, organizar suas atribuições e ouvir e seguir as instruções podem ter TDAH. Ser facilmente distraído e esquecido, assim como inquietar-se e falar excessivamente também podem ser sinais de TDAH.

Em sua prática, Heller observou que, para jovens com TDAH, lutar para acompanhar os trabalhos escolares e manter o foco na sala de aula e em casa pode levar a outros problemas, como ficar facilmente frustrado ou irritado e vivenciar ansiedade e depressão .

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Busca Avançada Problemas emocionais e comportamentais como esses, juntamente com a falta de atenção e a falta de habilidade de escuta, muitas vezes tornam as relações sociais um desafio de iniciar e manter.

Em última análise, determinar se uma criança tem TDAH é um processo de várias etapas que idealmente envolve avaliação médica, bem como testes psicológicos.

O que é ASD?

De acordo com a National Autism Association (NAA), os problemas do espectro do autismo são uma condição bio-neurológica que afeta o desenvolvimento de áreas do cérebro associado à fala, linguagem, habilidades sociais e funcionamento cognitivo, que apresenta desafios significativos na comunicação.

Como um bebê e uma criança pequena, esses atrasos no desenvolvimento podem se manifestar como uma falta de expressividade, especificamente no que diz respeito a sorrir, balbuciar e gesticular, bem como uma aversão a certas formas de envolvimento físico, como carinho, acenar, fazer contato visual , e respondendo ao seu nome. Não querer brincar com outras pessoas ou pedir ajuda são outros indicadores, principalmente à medida que a criança cresce.

O NAA também relata que um diagnóstico de TEA é quatro vezes mais comum em meninos do que em meninas, e os sintomas de TEA geralmente aparecem antes dos 3 anos de idade. Cerca de 40% das crianças com autismo não falam nada, e aproximadamente 25% a 30% começará a formar palavras entre 12 e 18 meses de idade; outros ainda desenvolvem a habilidade de falar mais tarde na vida.

Não é surpreendente, então, que uma das principais lutas que as crianças com ASD de alto funcionamento encontram é com as interações sociais. Embora possam desejar camaradagem social, muitas vezes têm dificuldade em se conectar e ser aceitos pelos colegas.

Como Heller testemunhou, essa rejeição cobra um preço e pode levar a sentimentos de solidão e depressão, bem como à tendência de se envolver em atividades solo e potencialmente obsessivas.

“Alguns indivíduos têm interesses limitados e passam por fases em que ficam obcecados por um tipo específico de item ou atividade, como coletar pedras, ímãs ou jogar videogame”, diz ele. “Obviamente, muitas crianças adoram videogames, mas alguns indivíduos no espectro são tão obcecados que são essencialmente viciados e brincam o dia todo e negligenciam tomar banho, comer, fazer o dever de casa, dormir e outras atividades necessárias.”

Se você acha que seu filho pode estar mostrando sinais de autismo, a intervenção precoce é a chave para enfrentar e possivelmente superar os obstáculos que ele ou ela enfrentará.

O que causa confusão no diagnóstico de TDAH e ASD?

Considerando as diferenças entre os dois, pode ser difícil entender como podem ocorrer diagnósticos incorretos. Mas, especialmente nos anos mais jovens, tanto o TDAH quanto o ASD apresentam problemas para ouvir, focar, prestar atenção e manter relacionamentos com os pares. A autorregulação e a capacidade de aprender e processar novas informações também são inibidas em ambas as condições. Conseqüentemente, eles podem ser confundidos um com o outro.

Além disso, Heller observa a “alta frequência” de pessoas com TDAH que apresentam sintomas “comórbidos” de TEA, o que aumenta a confusão e justifica o diagnóstico comum.

' Na prática, tenho visto muitas crianças e adolescentes que apresentam sintomas de TDAH e TEA, e nem sempre é fácil separar quais sintomas são realmente devidos a um transtorno e o outro ”, diz Heller. “Eu sinto que geralmente é melhor focar no tratamento de sintomas específicos, em vez de focar no etiqueta de diagnóstico . '

Referências:

1. Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: dados e estatísticas. Obtido em http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html
2. National Autism Association (NAA). Folha de fatos do autismo. Obtido em http://nationalautismassociation.org/resources/autism-fact-sheet/

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• 8 comentários
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• Ernie

  14 de fevereiro de 2014 às 11h05

  Com certeza, eu nunca faria um julgamento precipitado sobre isso, nem gostaria que alguém fizesse isso com meu filho. Isso requer trabalhar com profissionais que sabem a diferença entre um e outro e que também podem apontar a direção certa para obter ajuda quando for determinado se você precisa.

• ela T

  14 de fevereiro de 2014 às 14h18

  Suponho que haja algumas sobreposições de comportamentos, mas na maioria das vezes eu acho que os dois seriam altamente distintos, certo?

• Jeffrey

  15 de fevereiro de 2014 às 4:58

  As crianças com autismo com melhor funcionamento, acho que é isso que estamos olhando? Porque eu presumo que as crianças com autismo que não são tão funcionais, seria bastante aparente que isso era algo mais que TDAH?

• Ralph

  15 de fevereiro de 2014 às 6h55

  Temos um filho de 29 e uma filha de 34, ambos drogados, comprimidos, heroína, o que quiser. Finalmente chegamos ao Al Anon, trabalhamos no programa, paramos de sentir pena de nós por eles. A recuperação deles é responsabilidade deles, não nossa. Você realmente quer ajudar a si mesmo e ao viciado em sua vida, pare de habilitar, não dê a eles um centavo, não conte a eles sobre terapia, não pague por ela mesmo se você for super rico. O viciado não precisa de sua ajuda para encontrar suas drogas. Você realmente quer ajudar a fazer o que é certo, não o que é fácil como dizer sim quando eles pedem dinheiro, um lugar para ficar ou o que for. Não os deixe ficar em sua casa por uma noite. As famílias que conheço que perderam seus entes queridos para as drogas, fizeram com que o viciado recuperasse sua responsabilidade. O viciado nunca foi responsável por sua recuperação. Os que ficaram limpos o fizeram por conta própria.

  Espero esta ajuda.

• cair sobre

  17 de fevereiro de 2014 às 4:39

  Eu simplesmente odeio que haja tantos “educadores” dispostos a sugerir que as crianças tomem algum tipo de droga apenas para tornar suas vidas um pouco mais fáceis na sala de aula.

  Bem, isso pode não ser o que esta criança precisa, ou como este indica, ela pode ter algo acontecendo que nem seria tocado por este tipo de medicamento.

  Acabei de descobrir que cada vez mais há adultos demais na vida dessas crianças que estão mais preocupados com o que torna a vida mais fácil para eles do que com o que é melhor para a criança.

• Paulo

  17 de fevereiro de 2014 às 8h02

  Eu concordo com Ernie. É preciso trabalhar com um profissional. Minha filha fez terapia para TDAH e isso me fez aprender muito sobre o assunto. Agora, se você também precisar de alguma orientação, posso dizer que você pode encontrar um dos melhores serviços de aconselhamento aqui: lifefocusfl.com/

• dar c

  18 de fevereiro de 2014 às 03h50

  Tão importante, como o médico aqui afirma, tratar os sintomas e não se deixar levar por um rótulo.

• Peter

  24 de fevereiro de 2014 às 19h38

  Para mim, os comentários do Dr. Heller erram o alvo. Ele falha em discutir uma das questões mais importantes com relação a ambos ASD e ADHD: o sobrediagnóstico. Porque estamos tão ansiosos para rotular o comportamento das crianças, em vez de entender seu comportamento, corremos para julgar e caracterizar o comportamento nas bordas do normal como um distúrbio clínico. Vejo muitas crianças em minha clínica que são diagnosticadas com TDAH e TEA e não deveriam ter sido diagnosticadas com nenhum dos dois.